子宫肌瘤成“第一瘤”

子宫肌瘤源于子宫肌层，根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为三类，即肌壁间肌瘤，占６０％－７０％；浆膜下肌瘤，约占２０％；黏膜下肌瘤，占１０％－１５％。其中约有０．４％－０．８％可恶变为肉瘤，因此肌瘤在短期内迅速增大或伴有不规则阴道流血者，尤其绝经后妇女肌瘤增大的应警惕发生恶变。

　　子宫肌瘤多无明显症状，症状出现与肌瘤生长部位、生长速度及其大小和数目关系不大。而月经改变为最常见症状，主要表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。其主要原因是，患者肌瘤生长使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，盆腔充血致使白带增多；并压迫膀胱、输尿管，使患者出现尿频、尿潴留、肾盂积水等压迫症状。有报道称２５％－４０％的患者可导致不孕，长期月经过多还可能导致继发性贫血，严重时有全身乏力、气短、心悸等症状出现。但根据患者的病史、症状和体征，借助Ｂ超、子宫镜等检查手段也不难确诊。

　　宫颈炎导致不孕

宫颈炎是妇科的多发病，但往往被女性朋友忽视。慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。

　　许多女性急性宫颈炎症状不太明显，一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者，约２０％—２５％是由宫颈炎所致，若因炎症造成的白带黏稠脓性，会不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。

　　白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状，如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

　　有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等。

　　卵巢囊肿危害大

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以２０－５０岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困难，就诊时７０％已属晚期，很少能得到早期治疗，５年生存率始终徘徊在２０％－３０％，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一，卵巢是人体中较小的器官，但为多种多样肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，并有不少卵巢肿瘤能产生女性或男性的性激素。

　　卵巢良性肿瘤早期多无症状，常在妇科检查时被发现，或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。

　　当囊肿影响到激素产生时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿发生扭转，则有严重腹痛腹胀、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。

　　信报记者王晓鸥