民间有“左眼跳财、右眼跳灾”之说，所以很多人对眼皮跳，尤其是左眼跳，并不在意。其实持续性的双侧或单侧眼皮的跳动是需要引起重视的—— 

　　就医指征：学会观察 

　　首先要注意观察眼皮跳是双侧还是单侧、是逐渐减少还是增加，有没有发展至面颈部。另外还要注意有没有眼部感染、眼睑内翻倒睫等情况。 

　　如果出现下述情况之一，就必须到正规医院专科就诊：眼皮跳动持续一周以上、有进行性加重趋势、伴有单侧或双侧面肌抽搐、伴有颈部肌肉抽搐、曾有面瘫病史、伴有眼部感染或眼睑内翻等。除最后一种情况需至眼科就诊外，其余情况均应至神经内科就诊。 

　　发生原因：类型多样 

　　■良性肌纤维抽搐：在疲劳、紧张等情况下出现。为单侧、暂时的眼周围肌的抽动。 

　　■反射性眼睑痉挛：由眼局部病变如角膜炎、虹膜炎引起。 

　　■面肌肉痉挛：除单侧眼皮跳动外，还伴有同侧面部肌肉的阵发性不规则抽动，多由面神经受血管压迫所致。 

　　■Meige综合征：除双侧的眼皮跳动外，还伴有下部面肌甚至颈部肌肉的抽动。 

　　■特发性眼睑痉挛：以双眼皮间歇性或持续性的不随意紧闭为特征，不伴有眼球病变。 

　　■癔病性眼睑痉挛：症状与特发性眼睑痉挛相似，但暗示治疗有效。 

　　应对措施：对症处理 

　　上述第一种情况一般不需要治疗，休息、精神放松即可。反射性眼睑痉挛患者在眼局部病变治愈后，即可好转。对于特发性眼睑痉挛和Meige综合征而言，肉毒毒素局部注射疗效好、安全性高，是国际上首选的治疗手段，也能很好地解除面肌痉挛的症状。但如果有明确的血管神经压迫，微血管减压术是有效的疗法。吴逸雯 陈生弟(上海交通大学附属瑞金医院神经内科)