秋冬时节，冷暖交替之际，有些孩子经常会咳个不停。难道是他们的感冒好不了吗？首都医科大学儿科研究所的陈慧中教授提醒家长们，孩子咳嗽不能一味地认为是感冒或其他感染引起的，应该经过医生的诊治，对症下药才能药到病除。感染、积食、过敏、异物等原因都会引起孩子咳嗽。

　　除了常见的细菌或病毒引起的咳嗽之外，积食是儿童咳嗽的主要原因之一。孩子积食大多因后天失于调养，如家长喂养不当，饮食无节制，消化不了而转化成痰浊引发咳嗽；或孩子偏食挑食，营养不均衡，损伤脾胃正常运化功能。一旦治疗不及时，形成“食积”，就容易生热化火，也就是大家常说的“内火（上火）”，从而也导致咳嗽的发生。

　　环境的污染造成更多的过敏原产生，也会导致过敏体质的孩子咳嗽。目前，儿童过敏性咳嗽的发病率呈上升趋势。但常容易被误诊为上呼吸道感染或支气管炎。这种咳嗽一般在夜间或清晨发作，白天则很少咳嗽。家长常误以为孩子感冒了，一味喂服抗生素和止咳药，自然收效甚微。过敏性咳嗽的孩子常伴有吐白色泡沫痰、喜揉眼睛和鼻子、爱抓头皮、睡觉时出汗、喜欢蜷曲着睡等。咳嗽多不喘，有的孩子能一连咳上好几个月。过敏原很多，常见的有甲醛、螨虫、尘埃、花粉等30多类。其中空气中甲醛超标，孩子过敏后的症状就是咳嗽。按照世界卫生组织制订的全球哮喘规范化治疗方案，过敏性咳嗽应采用阶梯式、按症状严重程度分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等联合治疗。

　　有的孩子吸入异物也会引起咳嗽。据统计，约有50％的儿童吸入异物时无目击者，20％的儿童吸入异物后1周以上才就诊。这样孩子通常长时间持续咳嗽，表现为刺激性干咳，间或有咳血，但查不出病因。这时就需要排除异物吸入的可能，如不及时清除异物，可导致永久性的气道损害。

　　陈教授提醒大家，无论导致孩子咳嗽的原因是什么，家长都不应擅自用药，及早就医才是让孩子尽快恢复健康的上策。▲

    《生命时报》 (2006-11-07 第14版)