问：我前一阵做过包皮环切手术，但最近，我发现龟头的敏感性大不如前，这是不是ED啊？

　　首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科主任医师胡小鹏答：包皮环切术后出现的龟头敏感性降低，不是医学上所说的ED（勃起功能障碍）。

　　ED是指阴茎不能达到或维持足够的勃起，以完成满意的性生活，病程至少持续6个月以上。它通常可以分为三类：第一，心因性，即心理疾病造成的中枢性抑制。第二，器质性病变，即由血管、神经、内分泌因素或阴茎海绵体本身病变等引起的。第三，心理因素和器质性病变共同导致。

　　正常情况下，男性龟头和包皮的皮肤表面都存在着“性爱”感受器，但分布密度有所不同，龟头上的密度比包皮稍高，所以龟头对性刺激也就更敏感。包皮过长的患者，其龟头不能正常露在外面，因而受不到摩擦刺激。这就是包皮过长和包茎对性生活造成影响的一个重要方面。手术切除包皮后，龟头表面的细胞还没有角化，所以会格外敏感。一段时间后，由于龟头细胞与内裤的接触摩擦，会逐渐被角化，过度灵敏的情况也会减少。引起龟头敏感性降低的原因有很多。如随着年龄增长，睾丸功能减退，睾丸酮分泌量减少，性神经反射和敏感性减退。还有房事过频导致性神经敏感性降低。尿道炎、前列腺炎等，也会影响敏感性。

　　需要提醒的是，男性出现这些情况后，应到专科医院检查，明确原因后针对性治疗。不要自己猜测，更不要尝试一些所谓的壮阳药。